1- لطفاً خودتان را
به طور كامل معرفی كنید. وضعیت تحصیلات، رشته تحصیلی و سوابق مدیریتی خودتان را توضیح دهید.
به نام خدا. من
عبدالحسین ناصری هستم، كارشناس بهداشت عمومی، 3 فرزند دارم. بومی شهرستان دیلم و
نزدیك محل كارم زندگی میكنم. در سال 1362 در مجموعه دانشگاه استخدام شدم. از سال
1366 به مدت 8 سال مسئول مركز بهداشتی درمانی امام رضا (ع) دیلم بودم واز سال 1375
به عنوان كارشناس مسئول گسترش شبكه و معاون مركز بهداشت و از ابتداری سال 1385 به
عنوان مسئول شبكه در خدمت همشهریان هستم.
2- شبكه بهداشت و
درمان شهرستان چند پرسنل بهداشتی درمانی و ستادی دارد؟
در شبكه بهداشت و
درمان شهرستان دیلم112 پرسنل رسمی و پیمانی، حدود 39 نفر پرسنل شبهپیمانی و 28
نفر نیروهای خدماتی مشغول به كار هستند.
3- به نظر شما اصلیترین
مشكل مردم در زمینه بهداشتی درمانی چیست؟
به حمدا... با
سیاستهایی كه نظام مقدس جمهوری اسلامی در سطح كشور اجرا نموده،مشكلات عمدهای كه
قبلاً داشتیم تا اندازه زیادی مرتفع شده ولی با توجه به نیاز مردم ما باید تناسب
خدمات بهداشتی درمانی را متنوع كنیم. مشكلی كه در سطح شهرستان وجود دارد جذب نیروی
متخصص و نبود جاذبههای لازم برای استقرار پزشكان متخصص در شهرستان است. یكی دیگر
از مشكلات ما توجه به تغییر شیوه زندگی مردم، شیوع بیماریهای غیرواگیر مثل بیماریهای
قلبی عروقی و دیابت است كه در استان و سطح كشور نیز به همین صورت است، مشکل دیگر
اینکه سازمانهایی كه در بحث سلامت تأثیرگذارند با جایگاه و رسالت خودشان آشنایی
كامل ندارند و این باعث شده كه بیشترین بار بهداشتی درمانی در یك منطقه به دوش
دانشگاههای علوم پزشكی و شبكههای بهداشت ودرمان شهرستانها باشدكه ما را با مشكل
مواجه میكند و همچنین با توجه به بروز بیماریهای نوپدید و شرایط جغرافیایی كه
شهرستان ما و ارتباطاتی كه با خارج از كشور داریم به عنوان یك تهدید متوجه ماست كه
متناسب با امكانات منطقهای و توان بالقوهای كه داریم انجام وظیفه میكنیم.
4- راهاندازی
بیمارستان دیلم تا چه حد توانسته مشكلات درمانی مردم دیلم را حل كند و وابستگی
شهرستان را به مركز استان و با شهرستانهای همجوار مرتفع كند؟
بیمارستان بقیها...
الاعظم دیلم در شهریور 86 راهاندازی شد و آن چیزی كه در ابتدا طراحی شدهبود
درمان بستر بود كه با رایزنیهایی كه با مسئولین صورت گرفت وزارت متبوع مجوز
بیمارستان 32 تختخوابی را صادر كرد و بر همین اساس چارت تتشكلاتی بیمارستانی تعریف
شد و در سال 86 فاز اول بیمارستان با ظرفیت 16 تختخواب راهاندازی شد و در این 2
سال اخیر ما از تمامی ظریفیت موجود فیزیكی و تجهیزاتی این فاز نهایت بهرهوری را
انجام دادیم به طوری كه در حال حاضر بخش های داخلی، اطفال، CCU، دیالیز و بخش های اورژانس، رادیولوژی، آزمایشگاه و
داروخانه كاملا فعال است.
ما در اجرای
برنامههایمان دو هدف را دنبال میكردیم، هم از لحاظ ارایه كمی خدمات و هم از لحاظ
حفظ سطح كیفی خدمات با توجه به امكانات موجود، به طوری كه ما كلیه نیازهای
آزمایشگاهی مردم را در شهرستان انجام میدهیم، ارایه خدمات دارویی به صورت شبانهروزی
در بیمارستان، راهاندازی سونوگرافی، تجهیز منازل 6 واحدی پزشكان كه امسال مورد
بهرهبرداری قرار گرفت و در جذب نیروهای متخصص بسیار تأثیر دارد از دیگر برنامههای
اجرا شده میباشد كه به طور كلی راهاندازی این بیمارستان باعث شده كه میانگین
اعزام بیماران از 5/1 مورد در روز به 2/1 مورد تقلیل پیدا كرده و در ارزیابیهایی
كه انجام دادهایم اكثر بیماران خدمات مورد نیاز را دریافت میكنند و از نحوه
ارایه خدمات همكاران ما در بیمارستان رضایت دارند.
5- چه متخصصهایی در
بیمارستان فعالیت دارند؟
در حال حاضر
متخصص داخلی، اطفال و پاتولوژی به صورت مقیم و متخصص ارتوپدی – جراحی عمومی و اعصاب و روان به صورت ادواری هفتهای یك بار
در بیمارستان فعالیت میكنند.
6- آیا تاكنون به
صورت سرزده در ساعات مختلف شبانهروز به بیمارستانا مراجعه كردهاید؟
در سیستم پایش كه
در سطح شبكه طراحی شده، پایشهای منظمی انجام میدهیم كه فعالیتهای واحد محیطی را
بررسی میكنیم و اشكالات و نقاط ضعف و قوت را بررسی میكنیم كه این پایشها به
صورت فصلی صورت میگیرد و یك سری پایشهای غیرمنظم داریم كه به صورت سرزده صورت میگیرد
و مشكلات را بررسی میكنیم و با جلسهای كه با مسئولین مربوطه برگزار میكنیم سعی
میكنیم در حد امكانات، مشكلات را برطرف كنیم.
7- چه برنامههایی
برای پیشبرد اهداف بهداشتی درمانی شهرستان دارید؟و چگونه میتوانید به این اهداف
برسید؟
برنامه چشمانداز
سه ساله شهرستان را طراحی كردهایم و به دانشگاه ارایه شده و در این برنامه پیشبینی
كردهایم كه تا سال 1391 به كجا باید برسیم.
سرفصلهای این
برنامه عبارتند از:
1- گسترش فضای فیزیكی بیمارستان تا
سطح 32 تختخواب كه بخشهای زنان و زایمان و جراحی عمومی هم راهاندازی شوند.
2- ایجاد شرایط لازم برای ماندگاری
نیروهای متخصص كه در این راستا كمیته خیرین بخش سلامت شهرستان را تشكیل دادهایم
كه اولین جلسه آن تا پایان بهمن ماه تشكیل میشود و بتوانیم از امكاناتی كه خیرین
در اختیار بخش سلامت قرار میدهند شرایط بهتری ایجاد كنیم و خدمات بهتری به مردم
ارایه دهیم.
3- ارتقای خدمات اورژانس بینجادهای
و شهری، با تجهیز آمبولانس و ارتقای آنها به تیپ C كه آمبولانسها خدمات اولیه را بر بالین بیماران ارایه
دهند.
4- واگذاری بخشهایی از بیمارستان به
بخش خصوصی كه داروخانه بیمارستان انجام شده و در نظر داریم اورژانس شهری را نیز به
بخش خصوصی واگذار كنیم.
5- در بخش بهداشت و بهبود فضای فیزیكی
مراكز بهداشتی درمانی، افتتاح ساختمان مركز بهداشتی درمانی بخش امام حسن (ع) در
سال 1389 را خواهیم داشت كه با اختصاص بودجه نفت انجام میشود، احداث ساختمان شبكه
بهداشت و درمان شهرستان را در دست اقدام داریم كه در حال حاضر بالای 60 درصد
پیشرفت دارد و در نیمه اول سال 1389 به بهرهبرداری میرسد، همچنین احداث ساختمان جدید
برای مركز بهداشتی درمانی حضرت فاطمه (س) دیلم كه جایگزین ساختمان قدیمی آن خواهد
شد. استانداردسازی و تجهیز مراكز نیز از برنامههایی است كه در چند سال اخیر انجام
شده و استمرار خواهد داشت.
6- ارتقای شاخصهای بهداشتی مطابق برنامه
چشم انداز سه ساله و ارتقای نیروی انسانی كه امیدواریم تا پایان برنامه 3 ساله،
20 درصد از مجموع ردیفهای اشغال شده افزایش پیدا كند.
همچنین ارتقای
كیفی مراقبتةای بهداشتی اولیه (PHC) و راهاندازی
اتوماسیون اداری، تقویت هماهنگیهای بین بخشی، اجرای برنامههای آموزشی با همكاری
بخش خصوصی از دیگر برنامههای این چشمانداز است.
8- برای رسیدن به
اهداف و برنامههایی كه در نظر دارید مردم چه نقشی میتوانند داشته باشند و خیرین
چگونه میتوانند در این عرصه مشاركت داشته باشند؟
كمیته خیرین درحال
تشکیل بوده و متشكل از نهادهای اجتماعی مثل شورای اسلامی شهرستان، تعاونی لنجداران،
نهادهای اداری به اضافه عدهای از مردم كه در چند سال اخیر در بخش سلامت به ما كمك
كردهاند و اینها عضو كمیته هستند و متناسب با وظایف و رسالت هر گروه از آنان
استفاده میكنیم ولی در بخش عمومی ما اطلاعرسانی میكنیم و برنامه آموزشی برای
همه مردم داریم كه این برنامه و ارتقای سطح آگاهی مردم هم در تأمین نیازهای آنها
هم در همفكری با ما بسیار مؤثر است و توقعات مردم را مطابق با رسالت ما در سطح
جامعه تنظیم میكند. تاکنون خیرین در ساختن ساختمان اورژانس شهری خرید یک دستگاه دیالیز
و کمکهای نقدی و در تهیه بعضی از وسایل مورد نیاز حضوری فعال داشته اند.
9- نحوه خدماترسانی
به خانوادههای روستایی چگونه است؟ وضعیت طرح بیمه خدمات درمانی را در شهرستان
توضیح دهید و مشكلاتا این طرح را بیان نمایید.
در طرح پزشك
خانواده در شهرستان دیلم 15316 نفر تحت پوشش بیمه خدمات درمانی هستند و دفترچه
بیمه روستایی دارند كه این تعداد بیش از 50 درصد جمعیت شهرستان را تشكیل میدهد.
از مزایایی كه این طرح داشته دسترسی آسان و ارزان مردم به خدمات بهداشتی درمانی
است. 4 مركز بهداشتی درمانی و 11 خانه بهداشت خدمات طراحی شده در پزشك خانواده را
ارایه میدهند و برای همه افراد جامعه پرونده سلامت تشكیل شده و بیش از 90 درصد از
آنان پرونده سلامتشان تكمیل شده است. اما هنوز طرح پزشك خانواده با رسالت اصلی خود
كه رسالت سلامت محور است به دلیل متولیان متعدد فاصله دارد و این نیاز به عزم ملی
دارد و یكی از مشكلات این طرح موقت بودن پزشكان شاغل در این طرح است كه معمولاً
طرحی هستند و برنامه دراز مدت را نمیتوان اجرا كرد.
10- وضیعت شاخصهای
بهداشتی در شهرستان را به طور خلاصه ذكر كنید.
در بحث شاخصهای
بهداشتی در چند سال اخیر در اكثر شاخصها با ارتقا مواجه بودهایم؛ به عنوان مثال
در مرگ و میر نوزادان تا پایان سال 87 ، 1/8 درصد در هزار تولد زنده است و این
روند از سال 84 تاكنون روند نزولی داشته، مرگ و میر كودكان زیر 5 سال، 7/9 درصد
در هزار تولد زنده است. از سال 1375 تاكنون مرگ و میر مادران باردار نداشتهایم.
بیماریهایی مثل تب مالت را كاهش دادهایم و تا پایان سال 87 میزان بروز این بیماری
3/0 درصد در ده هزار جمعیت است و بیماری سالك را كنترل كردهایم.
پوشش واكسیناسیون
كودكان 100 درصد است. پوشش تنظیم خانواده 69 درصد است.
94 درصد از خانوادرهای
روستایی از توالت بهداشتی استفاده میكنند و 84 درصد از خانوارهای روستایی زبالههای
خود را به صورت بهداشتی دفع میكنند و 81 درصد از خانوارهای روستایی دفع بهداشتی
فاضلاب دارند.
رشد جمعیت 6/1
درصد است كه حفظ و ارتقای شاخصها در برنامههای آینده مدنظر قرار دادهایم.
11- ارتباط شما با
فرمانداری شهرستان و دیگر نهادهای مرتبط با سلامت چگونه است و آیا همكاری بینبخشی
وجود دارد؟
در بحث همكاری
بینبخشی برنامهریزیهایی كه داریم در چند مقطع است؛ شورای سلامت شهرستان هر سه
ماه تشكیل میشود و مشكلات كلان سلامت شهرستان مطرح میشود و خوشبختانه بیش از 70
درصد از مصوبات آن اجرایی شده است. همچنین سایر نهادها مثل شهرداری و شورای اسلامی
شهرستان همكاری خوبی دارند و در بحثهای آموزشی با همكاری سایر نهادها و نمایندگان
آنان برنامههای آموزشی را اجرا میكنیم و جلسات فرعی با بخشداران نیز داریم كه
همكاری تنگاتنگی با ما دارند.
12- ارتباط شما با
كاركنان چگونه است؟ آیا جلسات منظم با كاركنان دارید و جلسه پرسش و پاسخ برگزار میكنید؟
ما جلسات منظم
مثل جلسات ستادی داریم و جلسات ماهانه بهورزی داریم كه شخصاًدر بعضی از جلسات
شخصاً شركت میكنم. بازدیدهایی نیز از سطح مراكز داریم و با مشكلات آنها آشنا میشویم
و همیشه چه در وقت اداری چه در خارج وقت اداری در اتاق ما بر روی همكاران باز است.
13- برای ایجاد شور
و نشاط و بالا بردن انگیزه كاری كاركنان و اصولاً در ارتباط با برنامههای رفاهی كاركنان
چه برنامهای تدارك دیدهاید؟
در بحث رفاهی
كاركنان با مساعدتی كه ریاست محترم دانشگاه داشتند، مهدكودك با تجهیزات كامل در
سطح شبكه راهاندازی كردیم كه همكاران میتوانند فرزندان خود را با خیال راحت در
كنار محل كارشان به مهد بیاورند. تعاونی مسكن كاركنان نیز فعال كردیم كه با همكاری
سازمان مسكن تعدادی زمین در سطح شهرستان تملك كردیم و بین همكاران تقسیم شده است.
با هماهنگی با
اداره تربیت بدنی شهرستان از سالن ورزشی و چمن مصنوعی هفته دو روز برای ورزش
كاركنان استفاده میكنیم. همچنین صندوق قرضالحسنه با همكاری انجمن اسلامی برای
كاركنان اراهاندازی شده كه تا سقف 5/1 میلیون تومان به همكاران وام میدهد و
اردوهای فرهنگی تفریحی در طول سال برای كاركنان نیز انجام میشود.
14- به طور كلی
سیمای سلامت شهرستان نسبت به گذشته چگونه است؟ و از نظر رضایتمندی مردم خود را
چگونه ارزیابی میكنید؟
یكی از نقاط قوت
شهرستان اینست كه ما یك تیم قوی مدیریتی هم از لحاظ توان علمی و اجرایی هم از لحاظ
تعامل و همكاری در سطح شهرستان داریم و این نقطه قوت ماست كه میتوانیم افق روشنی
را برای سلامت شهرستان طراحی كنیم و در برنامهای كه طراحی كردیم تمام چالشهایی
كه در سطح شهرستان قابل رفع است پیشبینی كردیم و برای آنها برنامه داریم و در این
چند سال اخیر روند اجرایی برنامههای ما روندی رو به جلو بوده و شاخصهای ما این
را نشان میدهد. گرچه مشكلاتی نیز وجود داشته است. در خصوص قسمت دوم سؤال بین
ارایه خدماتی كه وجود دارد با توقعات مردم فاصله وجود دارد و مردم ممكن است
توقعاتی داشته باشند كه در توان و امكانات ما نباشد ولی ما از تمام ظرفیتهایمان
استفاده میكنیم كه رضایت مردم را به میزان بالایی بدست بیاوریم و الحمدا... مردم
از ارایه خدمات تا حدود زیادی راضی هستند.
15- در پایان اگر
مطلب ناگفتهای دارید بفرمایید.
من از همه كسانی
كه یار و یاور ما بودند در سطح استان و ریاست محترم دانشگاه و معاونین محترم در
سطح شهرستان، فرماندار محترم، امام جمعه محترم شهرستان، شورای اسلامی و سایر
نهادهای اجتماعی و دولتی كه با ما همكاری كردند به ویژه همه همكارانی كه توان و
فكر و وقت خودشان را صرف ارتقای سطح سلامت جامعه كردند تشكر میكنم و از خدای
متعال برای آنان آرزوی سلامتی میكنم.
مدیر وبلاگ :